Ešerihija koli
Šta je Ešerihija koli
Ešerihija koli je bakterija koja se prirodno nalazi u organizmu čoveka gde obavlja niz značajnih funkcija.
Reč je aerobnoj bakteriji, koja je po potrebi i anaerobna, što znači da živi u uslovima bez kiseonika, ali takođe, po potrebi, opstaje i u okruženju u kom ima kiseonika.
Ešerihija koli nastanjuje digestivni trakt ljudi i životinja, i pretežno je lokalizovana u crevima. Sojevi Ešerihije koli koji se prirodno nalaze u organizmu pretežno su bezopasni, dok postoje i oni koji mogu ozbiljno da ugroze zdravlje ljudi.
Sojevi koji su nastanjeni u crevnoj flori našeg organizma igraju veoma važnu ulogu u procesu varenja, ali i sinteze nekih vitalnih supstanci, kakva je vitamin K.
Ešerihija koli igra i važnu ulogu u održavanju nivoa patogenih bakterija u organizmu, tako što zahvaljujući simbiotskom odnosu, sprečavaju da se patogene bakterija rašire po crevima na uštrb dobrim bakterijama.
Koliko s jedne strane čoveku koristi, toliko je s druge strane bakterijski izvor infekcija organizma čoveka broj jedan. Patogeni sojevi ove bakterije izazivaju kako infekcije gastrointestinalnog trakta, tako i šireći se na druge sisteme kao što su urogenitalni trakt, pluća i dr. Mogu da budu izazivači meningitisa kod novorođenčadi, a mogu da uzrokuju i sepsu.
Neretko je Ešerihija koli uzročnik veoma ozbiljnih trovanja hranom i zapravo se hrana koja izaziva trovanje pre svega testira na prisustvo Ešerihije koli. To je zato što se ova bakterija jako brzo razvija u svežem fekalnom sadržaju, a posebno u prva dva, tri dana.
Postoje i sojevi koji mogu da opstanu i duže van organizma domaćina i kao takvi predstavljaju potencijalnu infektivnu opasnost za čoveka, koji putem kontaminirane hrane ili nepravilne lične higijene unosi patogene u svoj organizam i to na mestima gde se Ešerihija koli ne nalazi uobičajeno.
Osobe čiji je imuni sistem pretrpeo neke izazove i ne nalazi se u punoj snazi u velikoj su opasnosti od infekcije Ešerihijom koli (preporučujemo vam da pročitate tekst jačanje imuniteta).
Tipovi Ešerihije koli
Kao izazivači infekcije u crevima najčešće se ističu sledeći tipovi Ešerihije koli:
- Enteropatogena E. koli koja najčešće pogađa novorođenčad, tako što se vezuje za epitelne ćelije creva gde luči enterocite, koji su toksični za ljudski organizam;
- Enterotoksična E. koli koja je najčešći uzročnig dijareje koja se javlja na putovanjima. Njeno delovanje zasniva se na delovanju toksina koji se oslobađaju u crevima i izazivaju proliv;
- Enteroinvaziva E. koli je tip bakterije koji ima moć da prodre u zid creva, izazove upalu crevnog zida i izazove krvarenja i oštećenja na sluzokoži, što dalje dovodi do dizenterije;
- Enterohemoragična E. koli izaziva zapaljenje creva i hemolitički uremijski sindrom, koji predstavlja jednu ozbiljnu neprijatnost izazvanu Ešerihijom koli i najčešće pogađa starije i decu;
- Enteroagregativna E. koli je još jedan od izazivača proliva kod novorođenčadi;
Rekli smo da Ešerihija koli može da izazove infekciju i van creva, a u tom slučaju na meti su joj najčešće uretra, mokraćna bešika, bubrežna karlica i bubrezi. To su najčešće ushodne infekcije, odnosno one koje ulaze od otvora uretre i penju se naviše.
Kada je reč o sepsi, meningitisu, zapaljenju slepog creva, onda je uzročnik u organizam došao oralno, odnosno putem hrane, vode ili zahvaljujući prljavim rukama.
Ono što je najveći problem kod Ešerihije koli jeste to što je jako mala količina bakterije dovoljna da izazove infekciju. Namirnice kod čije upotrebe najčešće dolazi do infekcije jesu mleveno meso, sirovo mleko, nedovoljno oprano voće i povrće.
Dakle nedovoljno oprana i nedovoljno termički obrađena hrana. Ovde je važno naglasiti da temperatura od 60 stepeni u roku od 15 minuta eliminiše ovu bakteriju.
Do infekcije može doći kada progutate vodu u kojoj ima Ešerihije koli, a to ne mora biti voda za piće, već i voda u bazenima, jezerima, pa i moru (ukoliko se u blizini mesta kupanja nalaze kanalizacioni odvodi).
Ešerihija koli se može preneti i sa jedne osobe na drugu, a poseban problem predstavlja neadekvatno korišćenje toaleta, odnosno deljenje toalete sa više osoba.
Ako se neka od navedenih okolnosti spoji sa padom odbrambenih snaga našeg organizma, onda je E. koli potencijalno velika opasnost za naš organizam.
Ešerihija koli simptomi
Prvi simptomi nakon ulaska Ešerihije koli u organizam mogu da se osete od drugog do petog dana.
Najprepoznatljiviji simptomi su grčevi u stomaku, mučnina i proliv koji u sebi može sadržati i tragove krvi. Jedan od siptoma svojstvenih infekcijama Ešerihije koli jeste i neprestani osećaj umora i lako zamaranje.
Povišena telesna temperatura, ako se i javi, nije visoka. Dešava se i jak bol i pritisak u donjem delu stomaka.
Kada je mesto infekcije urogenitalni trakt onda je učestalo mokrenje, kao i čest osećaj da hitno moramo da ispraznimo bešiku najčešći simptomi. Može se javiti i peckanje pri mokrenju, pa čak i bol pri uriniranju.
Prestanak simptoma i prvi znakovi poboljšanja javljaju se već posle sedam dana kod većine zaraženih ovom bakterijom.
Ipak kod nekih ljudi posledice infekcije mogu da traju znatno duže, pa nije retkost da neko mesecima ne uspeva da izađe na kraj sa Ešerihijom koli.
Posledica infekcije Ešerihijom koli može biti i hemolitički uremički sindrom, koji zahvata bubrege i to je najčešće problem koji pogađa najmlađe i najstarije pacijente.
Ešerihija koli kod žena i muškaraca
Ešerihija koli kod žena najčešće pogađa urogenitalni trakt. Zapravo čak 80 posto urinarnih infekcija je izazvano upravo ovom bakterijom, a urinarne infekcije najšešće pogađaju žene.
Objašnjenje za to najverovatnije leži i u anatomiji i fiziologiji ženskog urogenitalnog trakta.
Naime, mokraćna cev kod žena mnogo je kraća nego kod muškaraca.
Ovo je uzrok toga da svaka četvrta žena makar jednom u životu oboli od urinarne infekcije, a kada se jednom javi infekcija ume da se vraća i do šest puta godišnje.
Iako se urinarne infekcije javljaju ređe kod muškaraca u odnosu na žene, ovaj zdravstveni problem nije nimalo naivan kod njih.
Kod muškaraca se javlja ređe, ali kada se javi ume da predstavlja ozbiljan zdravstveni problem.
Ešerihija koli u trudnoći
Žene u drugom stanju u svakom smislu moraju da vode mnogo više računa o svom zdravlju, kako zbog deteta, tako i zbog toga što je organizam trudnice daleko osetljiviji na spoljne uticaje nego što bi bio pre ili između dve trudnoće.
Takođe, posledice bolesti koje u drugačijim okolnostima ne bi bile tako velike, kod žena koje nose plod mogu biti dalekosežnije i opasnije.
Na konkretnom slučaju zaražavanja ešerihijom koli mogu se dogoditi brojne komplikacije.
U kontakt sa ovom bakterijom trudnica može da dođe putem kontaminiranih namirnica, prljavih ruku, zagađene vode. Što se vode tiče, jednaka je varovatnoća zaraze i kada se voda pije i kada se u njoj boravi (kupanje, plivanje).
Ukoliko se Ešerihija koli ne leči kako valja, posledice u trudnoći mogu biti veoma ozbiljne.
Kao i kod bilo koje obolele osobe dijareja je jedan od prvih simptoma, uz moguću groznicu. Veoma često je bolest praćena grčevima, što u trudnoći može da bude ne samo neprijatan simptom, već i poseban stres za trudnicu.
Veoma je važno da se već sa prvim simptomima trudnica javi i da se nakon dijagnoze (koja se radi uz pomoć koprokulture) u najkraćem roku započne sa adekvatnim lečenjem.
Kako smo i ranije rekli, urinarne infekcije izazvane E. koli daleko su češće kod žena, a na žalost ni trudnice nisu pošteđene. Peckanje tokom mokrenja je simptom zbog koga se trudnica mora što pre javiti svom izabranom lekaru.
Poseban problem predstavlja uticaj infekcije na plod. Ako je mesto infekcije u vaginalnom delu, velika je šansa da će beba, koliko god bila zaštićena posteljcom u maminom stomaku, biti zaražena tokom porođaja.
Ukoliko se Ešerihija koli ne leči na vreme i ne leči adekvatno i usled uznapredovanja infekcije proširi i na bubrege, posledice širenja bakterije putem urina mogu bit veoma ozbilje, od male težine bebe na rođenju, preko preveremenog porođaja, čak i do pobačaja.
Veoma je važno naglasiti da dojenje ne predstavlja rizik od zaraze po dete, ukoliko je majka zaražena, jer Ešerihija koli ne dospeva u majčino mleko, te zbog toga nije potrebno prekidati dojenje.
Ešerihija koli kod dece
Tokom detinjstva infekcije izazvane Ešerihijom koli nisu retkost, a među najčešćim su infekcije urinarnog trakta. To je posebno zbog toga što deca često zadržavaju mokraću i odlažu mokrenje da bi npr. nastavili sa igrom. Mokraćni kanali u kojima se urin dugo zadržava podložni su infekcijama.
Kao i kod odraslih, i kod dece je odnos između dečaka i devojčiča sličan u smislu statističke vervatnoće oboljevanja. Devojčice češće dobijaju urinarne infekcije od dečaka.
Što se tiče starosne strukture infekcije se javljaju u svim uzrastima, a najčešće je ipak u grupi dece do pete godine života. Upravo u ovoj grupi su dece koja radije nastavljaju sa igrom, nego odlaze u toalet zbog fizioloških potreba, zato ih treba često podsećati na ovu aktivnost.
Takođe, veliki problem kod dece je učenje osnovnoj higijeni i održavanje lične higijene. Nakon upotrebe toaleta trebalo bi ih učiti kako da održavaju urogenitalnu higijenu, a to podrazumeva pravilno brisanje pre svega.
Pravilno je brisanje koje ide od uretre prema čmaru, a nikako obrnuto jer je ovo siguran način infekcije. Takođe, brisanje treba biti temeljno i redovno.
Važna je i upotreba hemije sa neutralnom Ph vrednošću, koja pogoduje održavanju normalne flore urogenitalnog trakta, u kojoj se bakterije neće lako razmnožavati.
Takođe bitno je da se nosi adekvatan veš, napravljen od pamuka, bez dodatih veštačkih boja. Takođe bitno je da donji veš bude komforan, da ne steže i ne iritira urogenitalnu regiju.
Ešerihija koli kod beba
Velika je verovatnoća da će se dete čija je mama bila zaražena Ešerihijom koli takođe roditi sa ovom bakterijom ili sa posledicama koje su izazvane delovanjem ove bakterije.
Već smo rekli da se beba zbog trudnoće tokom koje se javila infekcija E. Koli može roditi pre vremena ili sa smanjenom telesnom težinom od normalne.
Kod novorođenčadi se na prisustvo Ešerihije koli može posumljati već na osnovu činjenice da je majka u trudnoći bila zaražena. Kada takva informacija ne postoji, ono što ukazuje na ovakvu infekciju može biti groznica, dok će simptomi koji se javljaju kod odraslih, kod dece ili izostati ili nama neće biti vidljivi (prosto ne mogu da se požale na takve tegobe).
Ipak nekada se dešava da se beba ne ponaša očekivano – ne jede dovoljno ili deluje usporeno, a stvari su dodatno jasne kada se javi proliv ili povraćanje.
Veoma je važna i redovna kontrola novorođenčadi, ali i blagovremena reakcija na prve znake sumnje jer se urinarna infekcija kod novorođenčadi može brzo razviti u infekcije celog tela, pa i sepsu.
Kod beba odojčadi i dece do druge godine pored proliva, temperature i bola u stomaku može se javiti i temperatura.
Kod starije dece simptomi više nalikuju odraslim ljudima.
Ešerihija koli lečenje
Ešerihija koli je jedna jako uporna bakterija i lečenje može da potraje jako dugo.
Rezistentnost na antibiotike je nešto što se veoma lako može desiti kod osoba kod kojih se beleže visoki nivoi ove bakterije, posebno ako se lečite na svoju ruku.
Važno je da lečenje prati lekar i da se terapija veoma precizno primenjuje. Kao dodatak antibiotskoj terapiji postoje i neke biljne mešavine koje pomažu u lečenju. Ovde naravno treba naglasiti da je veoma važno da se kod upotrebe bilo kakvih preparata treba konsultovati sa lekarom.
Kada je Ešerihija koli izazvala urinarnu infekciju (što je najčešće slučaj) treba konzumirati što više tečnosti, a preporučljivo je da to budu čajevi koji pomažu u izmokravanju.
Što češće pražnjenje bešike i protok tečnosti pomaže u izbacivanju uzročnika infekcije.
Takvi čajevi su od brusnice ili lista brusnice, od kukuruzne svile, čajevi od semenki krastavaca ili dinje, čaj od lista i cveta maslačka, čaj od peteljki trešnje i sl.
Takođe voće kao što su dinja, lubenica ili povrće poput krastavca bogati su vodom i imaju diuretičke efekte, pa se zato preporučuju kod osoba koje imaju problem sa urinarnim infekcijama.
Možda najvažnija mera u borbi protiv Ešerihije koli jeste prevencija. Ona ne podrazumeva samo zaštitu sebe, već negovanje pravilnih higijenskih navika, kako kod sebe, tako i kod članova svoje porodice, a posebno učenje najmlađih pravilnoj higijeni od malih nogu.
Najzad, kako je problem sa Ešerihijom koli čest i prilikom kontaminacije hrane u objektima koji su namenjeni ishrani većeg broja ljudi, ili u objektima za preradu hrane, treba raditi i na razvoju svesti u društvu da higijenske mere moraju biti na vrhu prioriteta kod svih uslužnih delatnosti koje potencijalno mogu ugroziti zdravlje ljudi.
Ako imate problema sa Ešerihijom predlažemo vam da pogledate i ostale teksove koji vam mogu pomoći u lečenju:
