Ciroza jetre
Jetra se nalazi u gornjem desnom delu stomaka ispod rebara, i ima mnoge bitne telesne funkcije, uključujući:
- proizvodnju žuči, koja pomaže telu da apsorbuje prehrambene masti, holesterol i vitamine A, D, E i K,
- skladištenje šećera i vitamina,
- prečišćavanje krvi uklanjanjem toksina, i
- stvaranje proteina za zgrušavanje krvi.
Jetra je važan organ u telu i da bi obavljala ove funkcije, ćelije jetre moraju raditi normalno i moraju biti u neposrednoj blizini krvi, jer se supstance koje jetra dodaje ili uklanja krvlju transportuje u jetru i iz jetre.
Kad je u pitanju ciroza, niko ne zna sa sigurnošću koliko ljudi ima cirozu, jer većina ne zna da je ima sve dok stanje ne postane ozbiljno. Međutim, nema sumnje da broj ljudi sa ovim stanjem nastavlja da raste.
Ciroza je komplikacija bolesti jetre koja uključuje gubitak jetrenih ćelija i nepovratno stvaranje ožiljaka na jetri. Iako postoje mnogi drugi uzroci, alkohol i virusni hepatitis B i C česti su uzroci ciroze.
Ciroza može uzrokovati slabost, gubitak apetita, lako stvaranje modrica, žutilo kože, svrab i umor.
Da bi postavili dijagnozu ciroze jetre može se obaviti anamnezom, fizičkim pregledom i krvnim pretragama, a može se potvrditi i biopsijom jetre.
Ne postoji lek za cirozu jetre, pa je lečenje osmišljeno kako bi se sprečilo dalje oštećenje jetre, lečile komplikacije ciroze i sprečilo ili rano otkrio rak jetre.
Transplantacija jetre važna je opcija za lečenje bolesnika sa uznapredovalom cirozom.
Budući da ne postoji lek za cirozu jetre, za neke osobe je prognoza loša. Očekivano trajanje života je više od 12 godina za osobu sa cirozom i bez većih komplikacija, dok za uznapredovalu cirozu je šest meseci do dve godine, zavisno od komplikacija ciroze.
Simptomi ciroze jetre
Osobe sa cirozom mogu imati malo ili nimalo simptoma i znakova bolesti jetre.
Neki od češćih simptoma i znakova ciroze su:
- Žutilo kože – žutica, zbog nakupljanja bilirubina u krvi,
- Gubitak apetita,
- Svrab,
- Umor,
- Slabost,
- Lagano dobijanje modrica zbog smanjene proizvodnje faktora zgrušavanja krvi u bolesnoj jetri.
Uzroci nastajanja ciroze jetre
Postoje mnogi uzroci ciroze, uključujući hemikalije, masnoće i određeni lekovi, virusi, otrovni metali i autoimuna bolest jetre, u kojoj imunološki sistem tela napada jetru (predlažemo vam da pročitate tekst kako očistiti jetru).
Rizik od ciroze jetre povećava se na bilo kojem nivou konzumacije alkohola za žene, što znači da čak i u umerenom pijenju mogu biti u određenom riziku, dok za muškarce, rizik od ciroze se povećava kada pojedinac popije više od jednog pića dnevno.
Obično je ciroza uzrokovana alkoholom rezultat redovnog prekomernog pijenja tokom mnogo godina.
Postoji i nekoliko drugih zdravstvenih faktora koji utiču na razvoj ovog stanja.
Hepatitis C je virusna infekcija koja može dovesti do upale i oštećenja jetre. Pojedinci koji su u opasnosti od dobivanja ove vrste virusnog hepatitisa uključuju one, koji:
- koriste ilegalne ubrizgane droge,
- upuštaju se u seks bez kondoma ili druge zaštitne metode,
- nalaze se na dijalizi bubrega.
Ciroza je komplikacija mnogih bolesti jetre koje karakteriše abnormalna struktura i funkcija jetre. Bolesti koje dovode do ciroze, povređuju i ubijaju ćelije jetre, nakon čega uzrokuje stvaranje ožiljnog tkiva. Ćelije jetre koje ne umiru, množe se u pokušaju da nadomeste ćelije koje su umrle, što rezultuje klasterima novonastalih ćelija jetre – regenerativnih čvorova unutar ožiljnog tkiva.
Ciroza je sama po sebi već kasni stadijum oštećenja jetre. U ranoj fazi bolesti jetre dolazi do upale jetre, međutim, ako se ova upala ne leči može dovesti do ožiljaka – fibroze. U ovoj fazi još je moguće da se jetra leči lečenjem.
Ako se fibroza jetre ne leči, može rezultovati cirozom. U ovoj fazi, ožiljno tkivo ne može zaceliti, ali se napredovanje ožiljaka može sprečiti ili usporiti. Ljudi sa cirozom koji imaju znakove komplikacija mogu razviti završnu bolest jetre, a jedini način lečenja u ovoj fazi je transplantacija jetre.
Ciroza se ponekad naziva završnom bolešću jetre. To jednostavno znači da dolazi nakon drugih faza oštećenja koje mogu uključivati upalu – hepatitis, masne naslage – steatoza, i povećanu ukočenost i blage ožiljke na vašoj jetri – fibroza.
Mnogi ljudi s cirozom mogu se osećati sasvim dobro i živeti dugi niz godina bez potrebe za transplantacijom jetre. To je zato što jetra može funkcionisati relativno dobro čak i kada je prilično teško oštećena.
Dijagnoza bolesti
Fizički pregled će tražiti znakove, kao što su:
- koža ili oči koje izgledaju više žuće nego obično,
- pocrveneli dlanovi,
- drhtanje ruku,
- povećana jetra ili slezena,
- smanjena budnost.
Neki od testova koji se mogu koristiti za cirozu uključuju i testove krvi. Testovi krvi jetre se koriste za dobijanje podataka o tome kako različiti delovi vaše jetre funkcionišu.
Obično ćete imati niz krvnih testova koje će vašem lekaru pomoći da shvati koliko je vaša jetra upaljena ili ne može pravilno da radi, zavisno o vašoj istoriji bolesti jetre i vašim trenutnim simptomima.
Lečenje ciroze jetre
Mnogi uzroci bolesti jetre sada se mogu lečiti mnogo uspešnije nego pre, kako bi se zaustavilo ili barem usporilo bilo kakvo opadanje stanja jetre.
To uključuje lečenje infekcija poput hepatitisa B ili C novim antivirusnim lekovima i autoimunih bolesti kao što je autoimuni hepatitis, lekovima na bazi steroida.
Lečenje zavisi o uzroku i stadiji ciroze. Cilj lečenja je zaustaviti pogoršanje ciroze, poništiti svako oštećenje, ako je to moguće i lečiti sve onesposobljajuće ili po život opasne komplikacije.
Promena načina života i izbacivanje alkohola iz prehrane mogu pomoći u odgađanju napredovanja.
Zavisno o uzroku ciroze, vaš lekar može preporučiti određene lekove, kao što su beta-blokatori ili nitrati. Takođe mogu preporučiti antibiotike ili lekove za lečenje hepatitisa.
Promene u načinu života
Ako je vaša ciroza posledica konzumiranja alkohola, lekar će vam najverovatnije savetovati da prestanete da pijete.
Ako je potrebno takođe će vam preporučiti da smršate.
Ako je ciroza uznapredovala do tačke u kojoj lečenje nije dovoljno, jedna od poslednjih opcija je transplantacija jetre.
Ako vodite način života koji uključuje pravilnu ishranu, telesnu aktivnost, umereni do ograničeni unos alkohola i redovne preglede sa vašim lekarom, sve su to načini da svoju jetru održite u odličnoj formi.
